サトウ血管外科クリニックメニュー
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- 午後診： 17：00〜19：30
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静脈瘤とはどんな病気かご説明します
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- 静脈瘤とは
- 一般には、下肢の静脈血が何らかの原因でうっ滞(うっ血)して皮膚が痒くなったり、足がだるくなる、また、下肢の静脈が拡張してブドウ状にボコボコしてくるなどの病気ですが、中には外見上、全くわからない静脈瘤もあります。
- 静脈とは末梢(体のすみずみ)から心臓に向かう血管をいいます。静脈を流れる血液には末梢組織で産生されたCO2と老廃物が含まれています。この血液は肺や肝臓を通ってきれいな血液(動脈血)となります。 静脈の血管内には静脈血を心臓に向かって流れる時に逆流しないように弁がついています。この弁がうまく働かなくなって静脈血のうっ滞が起こり、血管が拡張瘤化するのが静脈瘤です。
- 静脈血は二酸化炭素（CO2）や老廃物を含んでいるため、静脈瘤になるとだるさ、重量感、疲労感などを認めます。しかし、これらの症状は個人差もあり、長期にわたるためなかなか認識されないことが多いようです。
- 下肢静脈瘤は女性に多い病気だと思われていますが、これは閉経後の女性が下肢静脈瘤である場合、ホルモンのアンバランスにより静脈瘤内に血栓を生じ、症状が悪化することが多いからです。血栓が生じると掻痒感、発赤、疼痛が起こり、繰り返すことにより、色素沈着が起き、重症の場合は潰瘍になります。こうした症状の変化のため、女性は下肢静脈瘤に気がつくことが多いので下肢静脈瘤は女性の病気と考えられがちなのです。
- しかし、実際発症する頻度は男女ともほぼ同率だと考えられます。
- また、妊娠中の5割から7割の人に「妊娠静脈瘤」という静脈瘤を認めることもありますが、これはほとんどの場合出産後に消失してしまうため、下肢静脈瘤になる例はあまり多くありません。
- 静脈弁の不全、静脈の拡張・瘤化は不可逆の変化です。軽度の下肢静脈瘤の場合、弾性ストッキングをはくことによって、進行を止めることができますが、根本的な治療にはなりません。
下腿筋の萎縮を止めるには下肢静脈瘤の手術が必要です。
手術の種類には「血管内レーザー照射術（下肢静脈瘤レーザー治療）」、「下肢静脈瘤抜去術（ストリッピング術）」、「硬化療法」、「不全交通枝切断術（＋高位結紮術）＋硬化療法」があります。
